Tanya:
Salam kenal, Dokter. Dulu ketika hamil anak pertama termasuk susah, Dok. Mual dan muntah berlebihan di trimester pertama, flek bila kelelahan, dan selalu mengalami kontraksi sejak awal kehamilan sampai persalinan, bahkan sempat opname di rumah sakit.Karena seringnya kontraksi sepanjang kehamilan, sampai-sampai ketika akan melahirkan, pada bukaan 6, saya masih tahan. Seandainya ketuban tidak pecah duluan, mungkin saya masih jalan-jalan.
Pada usia kehamilan sekitar 34 minggu, dokter memberi obat untuk mengurangi kontraksi karena mulut rahim sudah menipis dan hampir membuka, sedangkan paru-paru janin belum matang. Kata dokter, rahim saya berkontraksi berlebihan dan selalu dianjurkan banyak istirahat.Mengapa rahim berkontraksi berlebihan, Dok? Apakah kehamilan saya berikutnya akan mengalami seperti itu juga, Dok? Saya khawatir bila harus mengalami hal yang sama dengan kehamilan berikutnya, rasanya sungguh tidak nyaman dan mengganggu aktivitas. Terima kasih atas jawaban Dokter.Rosie H. Prasetyo Sleman, Yogyakarta
Jawab:
Kontraksi yang berlebihan dapat disebabkan oleh infeksi rongga mulut, infeksi organ kandungan, sensitif berlebihan terhadap hormon prostaglandin yang ada di dalam cairan sperma, ada kelainan pada organ kandungan atau kehamilannya, sering berdiri lama, sering menahan berkemih, dan stres berlebihan (misalnya, sering mengeluh akibat pekerjaan atau suasana di rumah).
Dari faktor penyebab di atas, yang sering menjadi penyebab adalah infeksi di daerah vagina, kandung kemih atau rongga mulut. Lakukan pemeriksaan biakan kuman dari vagina dan urine; kemudian konsultasi dengan dokter gigi untuk mencari apakah ada gigi berlubang atau infeksi rongga mulut. Saat ini pemeriksaan rongga mulut rutin dianjurkan untuk mencegah persalinan prematur yang diakibatkan oleh infeksi.
Selain itu, adanya kelemahan mulut rahim (inkompetensia serviks), mioma uteri, kehamilan kembar, atau air ketuban yang banyak, dapat juga menjadi penyebab persalinan prematur atau kurang bulan. Pemberian suntikan pematangan paru janin pada kehamilan 30-34 minggu untuk merangsang pematangan paru apabila janin berisiko lahir kurang bulan. Terakhir, banyak-banyaklah berdoa agar kehamilan Ibu dapat cukup bulan dan berjalan aman dan lancar. Terima kasih atas pertanyaannya.
Dr. Judi Januadi Endjun, Sp.OGSubbagian Fetomaternal Departemen Obstetri dan GinekologiFK UPN Veteran/RSPAD Gatot Subroto