Berikut langkah-langkah penggunaan vakum:
1. Bagian dari alat vakum ekstraktor dipasang kup atau mangkuk, lalu dimasukkan ke vagina dan langsung diletakkan pada bagian terbawah kepala janin.
2. Ekstraktor vakum dipompa sampai menjadi hampa udara 0,2 kg/cm2, ditunggu selama 2 menit. Selama menunggu dilakukan pemeriksaan kembali untuk mengetahui apakah letak kup sudah benar dan tak ada jalan lahir yang terjepit. Kemudian tekanan dinaikkan sampai 0,4 kg/cm2 dan ditunggu 2 menit lagi, setelah itu dinaikkan lagi sampai 0,6 kg/cm2 hingga membentuk kaput (benjolan yang mengisi kup).
3. Agar pinggir cup tidak lepas, dilakukan traksi sewaktu his datang dan si ibu diminta mengedan. Mengenai kekhawatiran penggunaan alat bantu vakum dapat membuat anak menjadi bodoh kelak, ini cuma mitos belaka! Justru bayi akan terselamatkan jika persalinan dikerjakan secara tepat oleh ahlinya. Jika dokter tak punya alternatif lain, maka tanpa alat bantu, persalinan itu malah akan membahayakan si bayi.