Nakita.id - Mandul atau infertilitas (gangguan kesuburan) adalah salah satu hal yang kerap ditakuti wanita maupun pria.
Seorang wanita maupun pria dikatakan infertilitas bila tidak bisa mendapatkan momongan setelah melakukan hubungan seksual yang benar selama 12 bulan tanpa alat kontrasepsi.
Hal ini dapat disebabkan oleh banyak hal.
Baca Juga : Mengatasi Infertilitas Sekunder, Dari Cara Medis Sampai Alami
Menurut dr. Beeleonie, BMedSc, SpOG(K) masalah infertilitas pada pria ialah faktor sperma.
"Sperma yang berkualitas dan sehat tergantung dari berbagai faktor. Seperi kuantitas, gerakan, dan struktur sperma," ujarnya dalam acara "Penanganan Gangguan Kesuburan di Indonesia: Bayi Tabung Pintar dan Terjangkau Sebagai Pilihan" yang diadakan di Madame Delima Restaurant, Jakarta, Selasa (18/12).
Baca Juga : Ini Penyebab 15 Orang di India Meninggal Dunia Setelah Konsumsi Nasi
Adapun yang dimaksud dengan kuantitas, gerakan, dan struktur sperma ialah:
Kuantitas: Air mani yang dibuang dalam satu kali ejakulasi mengandung setidaknya 15 juta sperma per mililiter.
Terlalu sedikit sperma dalam satu kali ejakulasi mungkin membuat lebih sulit untuk hamil karena ada lebih sedikit sperma yang tersedia untuk membuahi sel telur.
"Perlu diingat, air mani berbeda dengan sperma. Walaupun kita mungkin bilang saat berhubungan kasur basah karena air mani suami yang banyak, tetapi bila tidak mengandung sperma maka pembuahan tetap tidak akan terjadi," ujar Beelonie.
Gerakan: Untuk mencapai dan membuahi telur, sperma harus bergerak menggeliat dan berenang melalui serviks wanita, rahim, dan saluran telur.
Hal ini dikenal sebagai motilitas. Seorang pria dikatakan subur bila setidaknya 40% spermanya bergerak.
"Gerakan sperma diperlukan untuk mendorong dia sampai di telur wanita. Hal ini menjadi penting mengingat banyak sekali bagian yang harus dilalui sperma sebelum akhirnya sampai di telur wanita," jelas Beelonie.
Struktur (morfologi): Sperma yang normal memiliki kepala oval dan ekor panjang yang bekerja sama untuk mendorongnya.
Baca Juga : Berita Kesehatan: Sedang Program Hamil, Baim Wong Singkirkan Kucing Kesayangan Demi Paula
Selain masalah sperma, ada pula beberapa masalah lain yang dapat menyebabkan infertilitas pada pria.
Varikokel
Varikokel adalah pembengkakan vena yang menguras testis. Hal ini dapat merupakan penyebab infertilitas pria yang paling umum.
Meskipun belum diketahui secara pasti penyebab varikokel pada pria, namun ahli meyakini bahwa hal ini terkait dengan pengaturan suhu testis abnormal.
Varikokel menghasilkan penurunan kualitas sperma.
Infeksi
Beberapa infeksi dapat mengganggu produksi sperma atau kesehatan sperma yang dapat menyebabkan jaringan parut menghalangi jalannya sperma.
Hal ini termasuk peradangan epididimis (epididimitis) atau testis (orkitis) dan beberapa infeksi menular seksual, termasuk gonore atau HIV.
Meskipun beberapa infeksi dapat menyebabkan kerusakan testis permanen tetapi sebagian besar sperma masih dapat diambil untuk pembuahan.
Masalah ejakulasi
Ejakulasi retrograde terjadi ketika air mani memasuki kandung kemih saat orgasme bukannya muncul keluar dari ujung penis.
Berbagai kondisi kesehatan dapat menyebabkan ejakulasi retrograde, termasuk diabetes, cedera tulang belakang, obat-obatan, dan operasi kandung kemih, prostat atau uretra.
Beberapa pria dengan cedera tulang belakang atau penyakit tertentu tidak dapat ejakulasi air mani meskipun mereka masih menghasilkan sperma.
Antibodi yang menyerang sperma
Antibodi antisperma adalah sel-sel sistem kekebalan yang secara keliru mengidentifikasi sperma sebagai penyerbu berbahaya dan berusaha menghilangkannya.
Tumor
Kanker dan tumor non-maligna dapat memengaruhi organ reproduksi pria secara langsung melalui kelenjar yang melepaskan hormon yang berhubungan dengan reproduksi, seperti kelenjar pituitari, atau melalui penyebab yang tidak diketahui.
Dalam beberapa kasus, operasi, radiasi, atau kemoterapi untuk mengobati tumor dapat mempengaruhi kesuburan pria.
Baca Juga : Studi: Milenials Enggan Bayar Iuran BPJS Kesehatan, Ini Alasannya
Testis tidak turun
Pada beberapa laki-laki, selama perkembangan janin satu atau kedua testis gagal turun dari perut ke kantung yang biasanya berisi testikel (skrotum).
Hal ini bisa menyebabkan masalah infertilitas pada pria.
Ketidakseimbangan hormon
Infertilitas dapat disebabkan oleh gangguan pada testis itu sendiri atau kelainan yang mempengaruhi sistem hormonal lainnya termasuk kelenjar hipotalamus, pituitari, tiroid dan adrenal.
Testosteron rendah (hipogonadisme pria) dan masalah hormonal lainnya memiliki sejumlah penyebab yang mendasari.
Masalah dengan hubungan seksual
Hal ini bisa termasuk kesulitan menjaga atau mempertahankan ereksi yang cukup untuk seks (disfungsi ereksi), ejakulasi dini, hubungan seksual yang menyakitkan, kelainan anatomi seperti memiliki pembukaan uretra di bawah penis (hypospadias), atau masalah psikologis atau hubungan yang mengganggu seks.
Baca Juga : Berita Kesehatan: Makan 1 Butir Telur Tiap Hari Ampuh Cegah Stroke
Penyakit celiac
Gangguan pencernaan yang disebabkan oleh kepekaan terhadap gluten, penyakit celiac dapat menyebabkan infertilitas pada pria.
Kesuburan bisa membaik setelah mengadopsi diet bebas gluten.
Obat-obatan tertentu
Terapi penggantian testosteron, penggunaan steroid anabolik jangka panjang, obat kanker (kemoterapi), obat antijamur tertentu, beberapa obat maag, dan beberapa obat lain dapat merusak produksi sperma dan menurunkan kesuburan pada pria.
Baca Juga : Agar Perkembangan Otak Anak Optimal, Ini Tips Memilih Mainan Ala Dokter Reisa
Operasi sebelumnya
Pembedahan tertentu dapat menghalangi pria untuk memiliki sperma dalam ejakulasi, termasuk vasektomi, perbaikan hernia inguinal, operasi skrotum atau testis, operasi prostat, dan operasi perut besar yang dilakukan untuk kanker testis dan rektal.
Selain masalah kesehatan, ada beberapa masalah lingkungan dan kebiasaan yang menyebabkan infertilitas pada pria.
Bahan kimia industri: Paparan yang diperpanjang untuk benzena, toluena, xilena, pestisida, herbisida, pelarut organik, bahan lukis dan timbal dapat berkontribusi pada jumlah sperma yang rendah.
Baca Juga : Berita Kesehatan: Indonesia Peringkat 6 Penderita Diabetes di Dunia!
Paparan logam berat: Paparan timah atau logam berat lainnya juga dapat menyebabkan infertilitas.
Radiasi atau sinar-X: Paparan radiasi dapat mengurangi produksi sperma, meskipun sering kali akan kembali normal. Dengan dosis radiasi yang tinggi, produksi sperma dapat berkurang secara permanen.
Overheating testis: Suhu tinggi mengganggu produksi dan fungsi sperma. Meskipun penelitian terbatas dan tidak dapat disimpulkan, seringnya penggunaan sauna atau hot tub dapat mengganggu sementara jumlah sperma.
Selain itu, duduk dalam waktu lama, mengenakan pakaian ketat, atau bekerja di komputer laptop untuk waktu yang lama juga dapat meningkatkan suhu dalam skrotum dan mengurangi produksi sperma.
Baca Juga : Hal Yang Harus Diperhatikan Saat MPASI Agar Bayi Tak Kena Alergi
Minum alkohol: Minum alkohol dapat menurunkan kadar testosteron, menyebabkan disfungsi ereksi dan menurunkan produksi sperma.
Penyakit hati yang disebabkan oleh minum berlebihan juga dapat menyebabkan masalah kesuburan.
Merokok: Pria yang merokok mungkin memiliki jumlah sperma yang lebih rendah daripada mereka yang tidak merokok. Asap rokok juga dapat mempengaruhi kesuburan pria.
Stres emosional: Stres dapat mengganggu hormon-hormon tertentu yang dibutuhkan untuk memproduksi sperma.
Baca Juga : Berita Kesehatan: Penyebab Perut Kencang Di Setiap Trimester Kehamilan
Depresi: Penelitian menunjukkan bahwa kemungkinan kehamilan mungkin lebih rendah jika pasangan pria mengalami depresi berat.
Selain itu, depresi pada pria dapat menyebabkan disfungsi seksual karena berkurangnya libido, disfungsi ereksi, atau ejakulasi tertunda atau terhambat.
Obesitas: Obesitas dapat merusak kesuburan dalam beberapa cara, termasuk secara langsung memengaruhi sperma itu sendiri serta dengan menyebabkan perubahan hormon yang mengurangi kesuburan pria.
Memang benar bila banyak penyebab infertilitas pada pria yang tidak dapat dicegah.
Namun ada beberapa penyebab infertilitas pada pria yang sebenarnya dapat dicegah dengan beberapa hal berikut:
- Jangan merokok
- Batasi konsumsi alkohol
Baca Juga : Berita Kesehatan: Curahan Pilu Angelina Jolie Lakukan Operasi Angkat Payudara dan Rahim Untuk Hindari Kanker
- Hindari obat-obat terlarang
- Jaga berat badan
- Jangan lakukan vasektomi
- Hindari hal-hal yang dapat membuat panas berkepanjangan di buah zakar
- Kurangi stres
- Hindari paparan pestisida, logam berat, dan racun lainnya.(*)