Kontrol Keempat (IV)

Tabloid-Nakita.com - Pada kontrol keempat akan dilakukan deteksi ada-tidaknya kelainan pada janin. Terutama janin dari ibu hamil yang berisiko, antara lain  ibu berusia 35 tahun atau lebih. 

PEMERIKSAAN KONTROL KEEMPAT

Pemeriksaan Fisik:
Pada sesi kontrol keempat, yaitu kurang lebih di usia kehamilan 18 minggu,  berat badan dan tekanan darah ibu hamil kembali dipantau. BB yang meningkat lebih dari 500 gram/minggu (2.000 gram/bulan) merupakan inidikasi hipertensi dalam kehamilan (preeklamsia). Sedangkan BB menetap/menurun bisa menandakan pertumbuhan janin terhambat atau bahkan gagal tumbuh. Pertambahan BB yang normal menunjukkan asupan makanan yang baik. 

Pemeriksaan Kehamilan:

• Dilakukan pemeriksaan air ketuban, apakah masih mencukupi atau tidak. Air ketuban yang berkurang biasanya menunjukkan ketidaknormalan pada janin.
• Memeriksa besar janin, apakah mengalami pertumbuhan normal atau tidak. 
• Detak jantung janin pun akan diperiksa.
• USG bisa dilakukan bila muncul kecurigaan adanya indikasi seperti plasenta previa, kelainan letak janin, berat janin yang berlebihan atau kurang, dan sebagainya.
• Jika dicurigai ada penebalan kulit tengkuk pada kehamilan 10-14 minggu, pada kontrol keempat ini dokter akan menganjurkan tindakan amniosentesis atau pengambilan cairan ketuban untuk mendeteksi apakah ada kelainan pada janin atau tidak, seperti spina bifida (kelainan kongenital yang berkaitan dengan saraf tulang belakang).
• USG juga bisa dilakukan untuk mendeteksi kelainan bawaan berat seperti ada atau tidak kepala, kembar dempet, janin tanpa jantung, dan lainnya.
• Gerakan janin dipantau bergerak atau tidak, sebab mulai usia kandungan 15-16 minggu janin sudah menunjukkan gerakan-gerakan. Ini pertanda normal.

PERUBAHAN IBU
Perubahan lain yang akan dirasakan ibu dari minggu ke-15 sampai 18 adalah perut yang semakin besar. Begitu juga di bagian lainnya, seperti pangkal paha dan lengan serta bokong. Sebaiknya kenakan pakaian khusus ibu hamil supaya ibu dan janin merasa lebih nyaman. 

Gerakan Janin
Pada minggu ke-16, bagi ibu yang pernah hamil, gerakan janin sudah terasa. Namun bagi ibu yang baru pertama hamil, gerakan janin baru dirasakan di minggu ke-18.

Saran:

• Nikmati gerakan-gerakan janin. Buatlah jalinan yang interaktif misalnya dengan mengelus perut di lokasi gerakan muncul, mengajaknya berbicara, atau mendendangkan lagu.
• Bila sampai minggu ke-20 belum juga terasa gerakan janin, segera periksakan ke dokter.

Anemia
Karena kebutuhan darah janin meningkat, bisa saja ibu mengalami anemia. Gejalanya: pusing, lemas, dan tidak bergairah.

Saran: Segera periksakan ke dokter meskipun belum tiba jadwal kontrol. Dokter akan meresepkan suplemen zat besi dan ibu pun dianjurkan mengonsumsi banyak makanan tinggi zat besi.

Pusing
Selain karena anemia, pusing juga bisa disebabkan tekanan darah rendah (hipotensi). Ibu hamil dengan anemia dapat memperberat hipotensinya sehingga jadi mudah letih dan lelah, bahkan pingsan.

Saran: Tidur/berbaring dengan posisi miring, dan jangan cepat-cepat bangun dari posisi berbaring/duduk/jongkok.

Kontraksi
Terutama ketika ibu melakukan aktivitas berlebihan atau terlalu letih.

Saran: Sebaiknya tidak melakukan aktivitas berlebihan, terutama untuk ibu dengan indikasi plasenta previa yang bisa memicu terjadinya perdarahan.

Kram Betis dan Paha
Biasanya diakibatkan ibu terlalu lelah.

Saran: Jaga aktivitas supaya ibu tidak mengalami kelelahan. Istirahatlah sejenak jika mulai merasakan lelah saat bekerja.

Nyeri Punggung
Keluhan ini sangat terasa jika ibu banyak aktivitas dan mobilitas, juga setelah membungkuk mengambil sesuatu. Kalau sudah parah, bisa membuat ibu sulit berjalan.

Saran:

• Banyak istirahat dan tidurlah dengan posisi miring.
• Hindari berdiri terlalu lama. Sempatkan mengistirahatkan kaki dengan mengangkat ke atas selama beberapa menit atau mengganjalnya dengan bantal.
• Ketika hendak bangun dari tempat tidur atau ketika mau berdiri dari posisi duduk, lakukan dengan hati-hati.

Nyeri Ulu Hati
Biasanya terjadi di waktu malam. Ibu mengalami sakit di ujung bawah tulang dada (nyeri ulu hati), tapi tak ada hubungannya dengan hati.

Saran:

• Makanlah dalam porsi kecil tapi sering.
• Tinggikan bantal penyangga saat berbaring.  

Demikian gambaran proses kontrol keempat. Setelah ini jangan lupa lakukan kontrol kelima, bulan depan.  

PROMOTED CONTENT