Studi : Sebagian Besar Kanker Payudara Sembuh Tanpa Kemoterapi

Nakita.id.- Sebagian besar perempuan penderita kanker payudara tahap awal dapat terbebas dari kanker-nya tanpa melewati kemoterapi.

Demikian dilaporkan oleh studi terbaru yang dilakukan di New York  yang menggunakan pengujian genetik untuk mengukur risiko setiap pasien.

Penelitian ini adalah yang terbesar yang pernah dilakukan pengobatan kanker payudara, dan hasilnya diharapkan dapat menghemat hingga 70.000 pasien per tahun di Amerika Serikat dan banyak lagi di tempat lain untuk biaya pengobatan kanker.

"Dampaknya luar biasa," kata pemimpin studi, Dr. Joseph Sparano dari Montefiore Medical Center di New York.

BACA JUGA: Atasi Kanker Payudara dengan Diet Sehat, Mungkinkah? Ini Penjelasannya!

Sebagian besar perempuan yang terlibat dalam studi tidak memerlukan perawatan di luar operasi dan terapi hormon, katanya.

Studi ini didanai oleh National Cancer Institute, beberapa yayasan dan hasil dari penjualan perangko payudara kanker AS.

Temuan itu kemudian dibahas di konperensi American Society of Clinical Oncology  di Chicago dan diterbitkan oleh New England Journal of Medicine.

Beberapa pemimpin studi berkonsultasi untuk produsen obat kanker payudara atau untuk perusahaan yang membuat tes gen.

Perawatan kanker telah berkembang jauh dari kemoterapi - obat yang lebih tua dengan efek samping yang keras - mendukung terapi penargetan gen, penghambat hormon dan perawatan sistem kekebalan.

Ketika kemo digunakan sekarang, kadang-kadang untuk periode yang lebih pendek atau dosis yang lebih rendah daripada sebelumnya.

Sebagai contoh, studi lain di konferensi menemukan bahwa obat imunoterapi Merck, Keytruda, bekerja lebih baik daripada kemo sebagai pengobatan awal untuk kebanyakan orang dengan jenis kanker paru yang paling umum, dan dengan efek samping yang jauh lebih sedikit.

Studi kanker payudara berfokus pada kasus-kasus di mana nilai kemo semakin diragukan: perempuan dengan kanker stadium awal yang belum menyebar ke kelenjar getah bening, adalah hormon-positif (yang berarti pertumbuhannya dipicu oleh estrogen atau progesteron) dan bukan jenis yang ditarget obat Herceptin.

Perawatan yang biasa dilakukan adalah operasi yang diikuti oleh bertahun-tahun pemberian obat penghambat hormon.

BACA JUGA: Selain Perabotan Rumah Tangga, Pakaian dan Sepatu Juga Sumber Pemicu Kanker Darah!  

Tetapi banyak perempuan diminta melakukan kemoterapi untuk membantu membunuh sel kanker yang terserang. Padahal dokter tahu bahwa sebagian besar tidak membutuhkannya.

Penelitian ini memberi 10.273 pasien tes yang disebut Oncotype DX, yang menggunakan sampel biopsi untuk mengukur aktivitas gen yang terlibat dalam pertumbuhan sel dan respons terhadap terapi hormon, untuk memperkirakan risiko bahwa kanker akan kambuh.

Sekitar 17% perempuan memiliki skor risiko tinggi dan disarankan untuk menjalani kemoterapi.

Enambelas (16%) dengan skor risiko rendah sekarang tahu mereka dapat melewati kemo, berdasarkan hasil sebelumnya dari penelitian ini. Hasil baru adalah pada 67% perempuan dengan risiko menengah.

Semua menjalani operasi dan terapi hormon, dan separuhnya juga mendapat kemo.

Setelah sembilan tahun, 94% dari kedua kelompok masih hidup, dan sekitar 84% masih hidup tanpa tanda-tanda kanker, sehingga semakin memperjelas, kemo tidak membuat perbedaan.

Perempuan-perempuan tertentu yang berusia 50 atau lebih muda mendapat manfaat dari kemoterapi; sedikit di atas kasus kanker menyebar jauh di luar payudara terjadi di antara beberapa dari mereka yang diberi kemo, tergantung pada skor risiko mereka pada tes gen.

BACA JUGA: 5 Langkah Mempertahankan Saling Percaya yang Sempat Rusak dalam Pernikahan

Semua perempuan dalam penelitian ini harus mendapatkan tes gen untuk memandu perawatan mereka, kata Dr. Richard Schilsky, kepala petugas medis dari masyarakat onkologi.

Oncotype DX berharga sekitar $ 4.000, yang ditanggung oleh Medicare dan banyak perusahaan asuransi.

Tes serupa termasuk yang disebut MammaPrint juga banyak digunakan. Pengujian memecahkan masalah besar mencari tahu siapa yang membutuhkan kemoterapi, kata Dr. Harold Burstein dari Dana-Farber Cancer Institute di Boston.

Banyak perempuan berpikir,  "Jika saya tidak mendapatkan kemoterapi, saya akan mati, dan jika saya mendapatkan kemo saya akan sembuh," tetapi hasilnya menunjukkan ada skala keuntungan dan terkadang tidak ada.

Lisa Carey, spesialis payudara di Pusat Kanker Komprehensif Lineberger Universitas North Carolina, mengatakan dia akan sangat nyaman menyarankan pasien untuk melewati kemoterapi jika mereka tidak mendapatkan manfaat.

Dr. Jennifer Litton di MD Anderson Cancer Center di Houston, setuju, tetapi berkata: "Risiko untuk satu orang tidak sama dengan risiko terhadap orang lain.

Meski ada pasien yang kukuh tidak akan pernah melakukan kemo, bahkan tidak mau melakukan tes gen."

Yang lain menginginkan kemo meski manfaatnya sangat kecil. 

Contohnya Adine Usher, 78, yang tinggal di Hartsdale, New York, bergabung dengan penelitian 10 tahun yang lalu di Montefiore dan secara acak ditempatkan ke kelompok yang diberikan kemoterapi.

BACA JUGA: Cara Mengatasi Batuk Pada Anak, Coba Dengan Ramuan Alami Ini Moms!

"Saya sedikit lega. Saya melihat kemo sebagai asuransi tambahan," katanya.

Usher jujur mengatakan, perawatan  dengan kemo sungguh tidak menyenangkan karena rambutnya rontok.

Ia juga terkena infeksi karena dirawat di rumah sakit cukup lama karena jumlah darah putih yang rendah.

"Tapi itu berakhir cukup cepat dan saya sangat senang saya punya kesempatan melakukannya (kemoterapi).

Usher yang masih dalam pantauan dokter untuk kanker payudaranya berkata, jika dokter menyarankan dia melakukan kemoterapi lagi berdasarkan tes gen, "Saya akan menerima itu. Karena saya sangat percaya dalam penelitian medis." (*)

 

PROMOTED CONTENT